撰文 | 宋文法

近年来，全球含糖饮料的消费量不断增加，同时也有证据表明，含糖饮料高消费会导致肥胖以及相关疾病、2型糖尿病和心血管疾病的风险增加。据估计，全球每年有18.4万人的死亡可归因于含糖饮料，含糖饮料的消费也被认为是全球死亡最大的行为风险因素之一。

痴呆症，是一个具有高经济和社会负担的全球健康问题。全球约有5740万痴呆症病例，每年新增约1000万例。在中国，有上千万患者，位居全球第一。尽管科学界投入了许多精力，但目前仍然没有十分有效的治疗方案来预防或治愈。

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近日，浙江大学医学院附属第二医院袁长征教授联合清华大学、复旦大学、哈佛大学的研究人员在《美国临床营养学杂志》上发表了一篇题为" Sugary beverages and genetic risk in relation to brain structure and incident dementia：a prospective cohort study "的研究论文。

该研究显示，每天喝2杯含糖饮料，与痴呆风险增加34%相关，相比之下，每天1杯果汁与痴呆风险降低23%相关，并且与更大体积的大脑灰质相关，与更小体积的脑白质病变相关，这些关联与遗传因素无关。

在该研究中，研究人员分析了 UK Biobank数据库的177926名参与者，平均年龄为56岁，所有人基线时未患痴呆症，其中12247名参与者接受了脑图像评估，每3-4个月通过饮食问卷收集一次参与者的含糖饮料摄入量，评估了含糖饮料、痴呆遗传风险与痴呆症风险和大脑结构之间的关联。

对于含糖饮料分类，包括含糖饮料（SSB）、人工加糖饮料（ASB）和天然果汁（NJ）。每杯饮料为250mL，根据每天摄入量分为：不喝、0-1杯、1-2杯、超过2杯。

在平均9.5年的随访期间，共有1293名参与者发展为痴呆症。

研究发现，与不喝饮料的人相比，每天摄入2杯含糖饮料与痴呆风险增加34%相关；较高的人工加糖饮料也与痴呆风险增加相关，每天摄入1杯与痴呆风险增加13%相关，每天摄入2杯与痴呆风险增加30%相关。

相反，与不喝果汁的人相比，每天1杯天然果汁，与痴呆风险降低23%相关。进一步分析发现，天然果汁与痴呆风险成 J 型，在每天1杯时风险最低。

含糖饮料摄入量与痴呆风险关系

当研究人员将含糖饮料与痴呆遗传风险联合分析发现，每天超过2杯并且具有高遗传风险的人与最高的痴呆风险相关，每天2杯SSB与痴呆风险高1.74倍相关，每天2杯ASB与痴呆风险高2.48倍相关。

而每天喝1杯天然果汁且遗传风险低的人，患痴呆症的风险最低，降低25%。

此外，通过大脑成像分析发现，每天喝1杯天然果汁的人，与较大体积的灰质显著相关，还与更小体积的脑白质病变相关。

这表明，与遗传风险无关，摄入较多的SSB和ASB与较高的痴呆风险相关，而适度摄入天然果汁与较低的痴呆风险相关。

总的来说，研究结果强调了SSB和ASB的潜在有害作用，以及适度摄入天然果汁对预防痴呆症的有益作用。

论文链接：

https://doi.org/10.1016/j.ajcnut.2023.01.015